Santé au travail : une urgence de prévention face à une réalité préoccupante selon le Cese

Alors que les conditions de travail évoluent rapidement sous l’effet des mutations économiques, sociales, environnementales et technologiques, le Conseil économique, social et environnemental (Cese) alerte sur l’urgence d’une nouvelle politique de prévention en santé au travail.

Dans son rapport « Prévention en santé au travail : défis et perspectives » (avril 2025), il dresse un constat sans équivoque : la santé des travailleurs français est fragilisée, tant sur le plan physique que mental, et les mécanismes actuels de prévention sont insuffisants face à l’ampleur des risques.

Accéder aux travaux du Cese.

Une santé au travail en déclin : l’exigence d’un changement d’échelle

Le rapport rappelle que l’absentéisme a bondi de 41 % en cinq ans, que les maladies professionnelles augmentent (47 434 cas recensés en 2023, en hausse), et que les troubles psychiques explosent (+ 22 % pour les dépressions, + 36 % pour l’anxiété et le stress). Ce tableau alarmant s’accompagne d’un coût économique et social considérable : baisse de la productivité, démotivation, désengagement, turnover, perte de sens au travail.

Les conditions de travail se complexifient, entre généralisation du télétravail, accélération numérique, montée du stress thermique lié au changement climatique, et déséquilibre croissant entre vie professionnelle et personnelle.

Le Cese insiste : il faut dépasser la logique de réparation pour construire une véritable culture de prévention primaire, fondée sur l’anticipation, l’éducation, le dialogue social et des outils adaptés à la diversité des risques.

Les rapporteurs de l'étude du Cese

Cécile Gondard-Lalanne représente l’Union syndicale Solidaires, dont elle a été la secrétaire nationale. Elle siège au Cese au sein du groupe Alternatives sociales et écologiques. Elle est membre de la délégation aux droits des femmes et à l’égalité et de la commission travail et emploi.
Jean-Christophe Repon est président de la Capeb et vice-président de l’U2P (Union des entreprises de proximité) qu’il représente au Cese au sein du groupe Artisanat et Professions libérales. Il siège à la commission travail et emploi.

Les principaux facteurs de risques au travail aujourd’hui

Le rapport du Cese identifie plusieurs grandes familles de risques qui pèsent de plus en plus sur les travailleurs :

Risques physiques et environnementaux : exposition à la chaleur extrême, aux produits toxiques, aux troubles musculo-squelettiques (TMS), à la pénibilité.
Risques psychosociaux : stress chronique, surcharge mentale, isolement, perte de sens, harcèlement, violences internes ou externes.
Organisation du travail : intensification des tâches, perte d’autonomie, télétravail mal encadré, horaires atypiques ou mal équilibrés.
Inégalités structurelles : genre, précarité, âge, statut indépendant mal protégé.

Ces facteurs sont souvent croisés et aggravés par un manque d’anticipation et des outils de prévention insuffisamment adaptés aux réalités actuelles.

Vers une politique de santé globale intégrée

Le Cese appelle à une approche interdisciplinaire de la santé au travail, croisant les enjeux de santé publique, de santé environnementale et de santé au travail, selon le concept d’« exposome » – l’ensemble des expositions qui influencent la santé tout au long de la vie.

La santé mentale y tient une place centrale, tout comme l’exigence d’une approche genrée plus systématique pour mieux protéger les femmes au travail, encore trop invisibilisées dans les données et les politiques publiques.

Un cap à tenir : performance sociale et économique

La prévention n’est pas un luxe mais un investissement, rappelle le rapport. En plus de protéger les individus, elle renforce l’engagement, la qualité de vie au travail et la performance collective.

Les recommandations du Cese s’articulent autour de trois axes forts :

formation et sensibilisation de tous les acteurs, notamment les TPE,
accompagnement structuré des employeurs et des salariés, dans l'objectif de renforcer la culture de prévention,
et dialogue social renforcé pour adapter le travail à l’humain, notamment face aux transformations induites par l’intelligence artificielle. Le Cese propose d'inscrire le principe d’écoute des travailleurs et travailleuses parmi les principes généraux de prévention du Code du travail (article L.4121- 2).

Dans la continuité de ses travaux, le Cese propose neuf pistes de réflexion pour de futurs débats entre partenaires sociaux et pour la société dans son ensemble, parmi lesquelles :

Comment reconsidérer les pratiques managériales pour qu’elles participent mieux à la qualité de vie au travail ?
Quelle responsabilité des donneurs d’ordre en matière de santé-sécurité au travail, notamment à l’égard des personnels de la sous-traitance ?
Quels enseignements tirer des pratiques de mixité et de diversité au sein des collectifs de travail sur la bonne santé et la performance au travail ?

Le Cese souhaite aussi engager un véritable débat national sur le bilan et les effets de la loi du 2 août 2021 relative à la prévention en santé au travail, estimant que les efforts actuels, bien qu'encourageants, sont encore très loin de répondre aux besoins.

Santé mentale au travail, un défi majeur du XXI^e siècle

La santé mentale est désormais au cœur des préoccupations en entreprise. Le Cese le souligne : le stress chronique touche un salarié sur trois, et 30 % des actifs ont déjà connu un burn-out. Les jeunes, les femmes, les managers et les soignants sont les plus exposés.

Les principales causes identifiées :

Intensité du travail, manque de reconnaissance, faibles marges de manœuvre.
Télétravail intégral : isolement, porosité avec la vie personnelle, baisse de la satisfaction.
Fatigue informationnelle : surcharge numérique, sollicitations permanentes.

Le Cese plaide pour une reconnaissance de la santé mentale comme enjeu collectif, avec des actions de prévention à tous les niveaux : formation, organisation du travail, adaptation des outils, et soutien renforcé aux salariés en souffrance.

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