Poussières de bois, une prévention maîtrisée

« Je ne connais plus une seule menuiserie sans aspiration à la source. » Médecin du travail au SPSTI-BTP-BFC à Dijon, le Dr Florence Chapelier constate que les campagnes de prévention du risque des poussières de bois ont porté leurs fruits. Aujourd’hui, les publics concernés sont informés et des mesures sont déployées pour protéger les équipes. Conséquence de ces actions : les maladies professionnelles liées aux poussières de bois (tableau 47) sont en baisse. Entre 300 000 et 400 000 personnes sont exposées aux poussières de bois en France, selon la dernière enquête Sumer (2017). Parmi elles, un bon tiers exerce dans le secteur de la construction. Ces poussières peuvent entraîner des eczémas, des allergies voire des fibroses pulmonaires. Mais le principal danger consiste en la survenue d’un cancer des fosses nasales ou des sinus. « Dix-sept cas de maladies professionnelles liées aux poussières de bois ont été décomptés dans la construction en 2019, 21 en 2020 et 12 en 2021 », indique Isabelle Monnerais, responsable du domaine risque chimique à l’OPPBTP. Les tumeurs naso-sinusiennes surviennent des décennies après les premières expositions. Le suivi médical professionnel et post-professionnel des salariés ayant inhalé des poussières de bois au cours de leur carrière est donc essentiel. Tous les travailleurs du bois (menuisiers, charpentiers, poseurs de planchers…) sont exposés aux poussières de bois, mais pas seulement. « Les maçons qui mettent en œuvre des banches ou des coffrages le sont aussi », note le Dr Chapelier. Le risque dépend de la quantité de poussières émises. Des activités comme le ponçage ou l’usinage sont particulièrement émissives. En atelier, l’encoffrement, l’isolement des machines concernées, la limitation des accès à certaines zones, l’aspiration centralisée des machines fixes, dont l'efficacité doit être contrôlée annuellement ou tous les six mois si recyclage, et l’attention portée à la gestion des déchets (port de masques adaptés, utilisation d’aspirateurs adaptés, encapsulage des sacs contenant la poussière de bois…) permettent de réduire efficacement l’exposition des salariés. « Sur un chantier, on ne peut pas relier l’outillage portatif à une aspiration centralisée comme dans un atelier. Il est important de relier les équipements portatifs à un aspirateur a minima de classe M pour réduire les émissions de poussières au plus bas que techniquement possible en les captant à la source », », indique Isabelle Monnerais.

Suivi individuel renforcé

L’exposition aux poussières de bois implique un suivi individuel renforcé (SIR) du salarié tous les deux ans. L’examen peut comporter en fonction de l’évaluation de l’exposition : une spirométrie (mesure du souffle), et, pour les salariés dont la première exposition date de plus de trente ans, un bilan ORL complet, incluant une nasofibroscopie. Par ailleurs, en cas de signes tels que le nez bouché, qui coule, qui saigne, des troubles de l’odorat, il faut consulter en urgence un ORL, même si le travail du bois a été arrêté depuis de nombreuses années. Ces signes – en particulier lorsqu’ils ne touchent qu’une seule narine – peuvent évoquer un cancer naso-sinusien.